Otázka: Alergické kožní onemocnění
Předmět: Kosmetika
Přidal(a): Veronika
EKZÉM
- ekzémem může onemocnět každý člověk v každém věku
Příčiny vzniku ekzému:
- Zevní příčiny:
- dráždivé vlivy okolního prostředí, aktivity ve volném čase
- mycí, úklidové a prací prostředky
- plyny ze sprejů, kouř, prach
- přetopené a suché prostředí – klimatizace, ventilátory
- barvené oblečení ze syntetických, hrubých a neprodyšných materiálů, vlna, kožešiny
- fyzická námaha spojená s pocením a zapářkou kůží
- dlouhý kontakt s „tvrdou“ vodou, chlor
- nepečování o suchou kůži, což umožňuje průnik dráždivých látek do kůže (alergií, bakterií, infekcí, roztoči, prach, pyl, peří, zviřecí alergeny, plísně)
- nikl, kovy
- parfémy
1) psychické faktory:
- duševní zátěž, stres
- nedostatek odpočinku, relaxace
- nesprávná životospráva, potravinové alergeny
- mléčné výrobky, vejce
- ořechy, citrusové plody
- čokoláda, kakao rajčata, kiwi
- barviva, přísady klimatické vlivy
- sezónní zhoršování na podzim a podzim reakce na mlhy, smog
- chladné či horké podnebí
2) Vnitřní příčiny
- dědičnost
- imunologické a hormonální reakce v organismu
- období menstruace
- po porodu – mají souvislost i s některými biochemickými pochody v organismu
3) Psychosomatické příčiny
- špatný psychický stav organismu
Příznaky ekzému
- v první fázi zarudlá a svědivá kůže
- nadměrně suchá kůže
- šupinatost
- v důsledku škrábání strupovitost, mokvání
Projevy ekzému
- podle stadia, ve kterých se projevy nacházejí, hodnotíme formu ekzému
- červené skvrnky a pupínky, které se shlukují do skupinek
- z pupínků vznikají puchýřky, které se zvětšují puchýřky praskají a vznikají eroze a z nich mokvající ložiska
- tkáňový mok na povrchu ložisek zasychá do krustu
- začíná hojení – zarudnutí a otok kůže ustupují a povrch ložisek se začíná v šupinách olupovat při chronickém průběhu dochází k zhrubnutí – lichenifikaci
- na kůži se mohou tvořit trhlinky
Typy ekzému:
KONTAKTNÍ EKZÉM
- vyvolají určité látky, které se dostanou do styku s pokožkou
- pokud se podaří tuto informaci identifikovat, je možné se ekzému vyhnout
- je nejčastějším typem ekzému a nejznámějším projevem alergické reakce IV. typu – tzv. pozdní
- ke kožním projevům sledování až po 5-7 dnech po styku s alergenem
akutní průběh
- v místě styku s alergenem vede k silnému svědění, zarudlé, oteklé ložisko s pupínky, puchýřky a mokváním na povrchu se tvoří krusty (strupy)
chronický průběh
- převádí zhrubění a ztluštění kůže a tvoří se trhliny
- při delším působení alergenu se postižení rozšiřují i mimo místa styku s alergenem
Příčiny kontaktního ekzému
- Lékové alergeny
- masti obsahující antibiotika
- Kosmetické alergeny
- mýdla, šampony, deodoranty, voňavky
- laky na vlasy, na nehty, líčidla
- Oblečení
- barviva, změkčovadla, škroby
- knoflíky, spony, háčky
- kůže, guma, bižutérie
- Profesní alergeny
- cement, všechny výrobky s obsahem chrómu, barviva, laky
Místa na těle postižená ekzémem
- Ovlasená část hlavy = šampony, laky, barvy na vlasy
- Oční víčka = kosmetika, oční léky Ušní boltce = brýle, šperky, naslouchací aparáty
- Obličej = kosmetika, laky na vlasy, vlna
- Krk = šperky, parfémy, šampony, límce
- Ruce = krémy, kosmetika, laky na nehty, vlna, hodinky
- Bérce = holínky, zevní léky
- Nohy = kůže bot, guma
ATOPICKÝ EKZÉM
- konstituční – vrozený
- je velmi rozšířený a jeho vznik s přičítá změnám životního a pracovního prostředí nemá žádnou specifickou příčinu u lidí, kteří tímto ekzémem trpí, jsou obranné reakce organismu proti působení některých látek nadměrně silné mají snížený práh svědění – již lehké podráždění kůže může vyvolat extrémní svědění, které vede ke škrábání, a tak se nemoc v akutní fázi může udržovat i několik měsíců
- na vzniku atopického ekzému se vždy podílí psychické faktory
Atopický ekzém má 3 formy:
- podle vývojových období jedince;
- Kojenecká
- vyvolávajícím faktorem je kravské mléko – hlavně při přechodu od kojení k sušené mléčné výživě
- může se zhojit nebo pozvolna přejít do formy dětské
- Dětská
- vyrážka se z obličeje přesouvá do loketních a podkolenních jamek, na zápěstí, na obličej kolem očí, na hřbety rukou a krk
- kůže již není tak červená, nemokvá, je spíše hrubá a drsná, často poškrábaná, protože silně svědí
- ke zlepšení v létě jako přibývajícími lety
- málokdy přetrvává do dospělosti
- Dospívající a dospělá
- může se vyskytnout jako první projev onemocnění, poprvé v životě
- postižená jsou stejná místa jako u dětských forem
- kůže na obličeji kolem očí a úst a na hrudi bývá taková suchá a zvrásněná a v ohybech na těle jsou zdrsněné – lichenifikované projevy
- ke zhoršování vedoucích psychických stresů
- v tomto období se může projevovat také pylová rýma, zánět spojivek nebo astma
JINÉ TYPY EKZÉMU
- Dětský seborhoický ekzém
- jsou silná, hnědo-zelená, mastná místa
- na dětské hlavičce, často také na čele, za ušima, na očních víčkách v podpaždí a při používání plenek
- Seborhoický ekzém dospělých
- se projevuje jako červená, svědící místa
- na obličeji, zejména na nose a obočí, na hrudníku, zádech, krku, v podpaží nebo na hlavě
- Diskoidní ekzém
- je charakteristický červenými, svědícími, mokvavými skvrnami ve tvaru mince
- skvrny se velmi snadno infikuj
- Neurodermatitis
- je způsoben nervózním škrábáním a třením kůže
- objevuje se na krku nebo na rukou u lidí, kteří jsou unaveni
- Varikózní ekzém
- se objevuje ve formě svědivých skvrn
- na končetinách v blízkosti křečových žil
- Ekzém citlivý na světlo
- se projevuje jako alergická reakce na sluníčko
- objevuje se na místech, která jsou vystavena slunci (obličej, krk, ruce, ramena)
- Mikrobiální ekzém
- příčina je mikrobiální infekce
- výskyt v okolí hnisajících ran a vředů nebo kdekoli na těle
- špatná hygiena, pocení a dráždění oděvem
Léčba ekzému:
- Určení alergenu epikutánní – kožní testy
- Preventivní léčba
- vyloučení kontaktu s vyvolávajícími alergeny – úprava venkovního a domácího prostředí, odstranění vzdušných alergenů (roztoči, prach, srst domácích zvířat, pyl)
- dieta s nepřítomností nevhodných potravin – vejce, mléko, obilí, ryby, sója, ořechy, mandle – čokoláda, kakao, citrusy
- vyloučení kontaktu kůže s dráždivými látkami – mýdla, kosmetické přípravky
- správná volba povolání, koníčků a sportů Bavlna/Cotton
- nošení vhodného oblečení – prodyšné, bavlněné, máchání bez aviváže
Dermatologická léčba
- léky ve formě mastí, krémů, těl. mlék a sprchových olejů – zvláště se čistí, promašťují, dezinfikují a zklidňují ostatní – obsahují glycerin, zinek, panthenol, rybí tuk, vitamín A, D
- léky s protizánětlivými a adstringentními látkami pozor na heřmánek a propolis!
- kortikoidy – hormonální prostředky ve formě mastí, krémů a roztoků proti zátěži
- antihistaminika – léky, působící proti alergickým projevům
- léky upravující imunitu organismu
- obklady – např. z hypermanganu
- olejové koupele světloléčba – fototerapie – UVA zářiče po dobu 1-3 měsíců
- pobyt u moře, v lázních, vysokohorský pobyt
- psychoterapie
- alternativní medicína – homeopatika
- slunce v malých a krátkých dávkách – působit pozitivně – chránit opalovacími přípravky
KOPŘIVKA
- časté onemocnění s akutním nebo chronickým projevem
- vyskytuje se v každém věku
Projevy:
- zánětlivý otok ve škále, v podkoží a na sliznicích
- vznik kopřivkového pupenu
- někdy drobné, bílé až narůžovělé pupínky – barva záleží na stupni stlačení kapiláře silné svědění
Příčiny:
- Potraviny
-
- jahody, kořeněná jídla, vejce
- Rostliny
-
- kopřivy
- Hmyz
-
- komáři, mravenci, včely, vosy
- Vzdušné alergeny
-
- pyly, plísně, zvířecí alergeny, roztoči
- Léky
-
- penicilin, sulfonamidy, prokain
- Fyzikální vlivy
-
- chlad, tlak, teplo – pozor při kosmetické masáži a napářce
- Nervové vlivy
-
- Zažívací poruchy
Léčba:
- eliminační dieta (vedení deníku)
- laboratorní odběry, RTG plic, alergologické, imunologické, epikutánní testy antihistaminika
- kalcium injekčně
- nedráždivou dietu tekutý pudr
- při chronickém průběhu + kortikoidy
LÉKOVÉ EXANTÉMY
- kožní projevy, které mohou vzniknout po podání léků
Projevy:
- hustý výsev eflorescencí (kožní projevy)
- hlavně po trupu a zevních plochých končetin a v obličeji
- svědění
- změny na sliznicích
Léčba:
- je třeba zjistit příčinu
- antihistaminika
- kalcium injekčně
- kortikoidy místně i celkově (krátkodobě), tekutý pudr