Dýchací soustava - otázka z biologie

Otázka: Dýchací soustava

Předmět: Biologie

Přidal(a): kikatyna

Funkce

respirace – výměna plynů – dýchání
- vnější – plicní (mezi vnějším prostředím a plícemi)
- vnitřní – tkáňové (krev × tkáň)

Stavba dýchacího systému

ð dýchací cesty: * horní

* dolní

ð plíce

Dýchací cesty

sliznice s řasinkovým epitelem a hlenovými žlázkami
podslizniční vazivo s lymfatickými uzlíky
hladká svalovina
chrupavčitý skelet, vazivo

Horní dýchací cesty

nos
dutina nosní
hltan

Dolní dýchací cesty

hrtan
průdušnice
průdušky

Horní dýchací cesty

Nos (nasus)

kořen
hřbet
hrot
křídla (vyztuženy chrupavkou)

Dutina nosní (cavum nasi)

filtrace, zvlhčení a oteplení vzduchu
vystlána sliznicí (řasinkový epitel + hlenové žlázy)
sliznice produkuje lysozym → vytváří odolnost proti nemocem
v horní části čichové buňky

Stavba

2 nosní dírky (počátek) a 2 zadní otvory nosní (choany) – ústí do nosohltanu
od dutiny ústní oddělena tvrdým a měkkým patrem
nosní přepážka – chrupavka + kost čichová + kost radličná (2 poloviny nosu)
nosní skořepy – 3 páry

na dutinu nosní napojeny vedlejší dutiny nosní (paranasální sinusy)
- v kosti čelní (sinus frontalis)
- v kosti klínové (sinus sphenoidale)
- v kosti čichové (sinus ethmoidalis)
- v horní čelisti (sinus maxillaris)

Hltan (pharynx)

(trávící soustava)

nasopharynx – nosohltan- Eustachova trubice (spojuje nosohltan se středním uchem,

vyrovnává tlaky ve středouší)

– nosohltanové mandle

oropharynx – střední část

laryngopharynx – dolní část otevřena do hrtanu

Dolní dýchací cesty

Hrtan (larynx)

při polykání je chráněn hrtanovou příklopkou (epiglottis)
vyztužena chrupavkami:
- chrupavka štítná (cartillago thyroidea) – upínají se na ni hlasivkové vazy

(jde vidět – ohryzek)

chrupavka prstencová (cartillago cricoidea)
chrupavky hlasivkové (cartillagines arytaenoideae)
mezi hlasivkovými chrupavkami a chrupavkou štítnou jsou 2 páry hlasových vazů – hlasivky
hlasivky jsou napínány svaly
výška hlasu je dána délkou a napnutím hlasivek

Průdušnice (trachea)

10 – 12 cm dlouhá trubice
je tvořena 16-20 chrupavkami, které jsou spojeny vazivem
v místě 4. – 5. hrudního obratle se dělí na 2 průdušky

Průdušky (bronchi)

chrupavčité, zanořují se do plic
větví se na průdušinky (tvoří bronchiální strom)

Průdušinky (bronchioli)

průměr asi 1 mm
skládají se ze sliznice a hladké svaloviny

Plíce (pulmo)

pravá – 3 laloky
levá – 2 laloky
narůžovělé, 700 g
nachází se v dutině hrudní

mediastinum (mezihrudí) – vazivová přepážka mezi laloky

mezi nimi je tekutina

poplicnice – obaluje plíce (pleura pulmonalis) – vazivová blána

pohrudnice – vystýlá hrudní dutinu (pleura parietalis)
plicní stopka – hilus (plicní branka – místo kde vstupují a vystupují do plic cévy)
plicní lalůček = průdušinka + plicní sklípek (alveolus)

(jednovrstevné)

– obaluje je síť vlásečnic

Přenos plynů

Přenos kyslíku

zprostředkovává krevní barvivo hemoglobin (Hb) – modrý, červenofialový,

se stoupajícím tlakem kyslíku se 4O₂ vážou na jeden hemoglobin

dioxygenhemoglobin (oxyhemoglobin) – Hb(O₂)₄ – světle červený,

s klesajícím tlakem se kyslík uvolňuje

98% kyslíku se váže takto
2 % v krevní plazmě rozpuštěný O₂

Přenos CO₂

85 % rozpuštěno v krevní plazmě jako HCO₃^–
15 % v hemoglobinu – karbaminohemoglobin

z tkání jde CO₂ do vlásečnice na erytrocyt
na erytrocytu CO₂ + H₂O → H₂CO₃
H₂CO₃→ H⁺+ HCO₃^–
HCO₃^– vystupuje z erytrocytu a jde do krevní plazmy
H⁺ zůstává na erytrocytu
jde to do plicní vlásečnice
HCO₃^– – jde na erytrocyt, tam reaguje s H⁺,vzniká H₂CO₃

HCO₃^–+ H+ →H2CO3

výdech H₂CO₃ → H₂O + CO₂

Oxid uhlenatý

200 – 300x lépe se váže na hemoglobin
karbonylhemoglobin (dříve karboxyhemoglobin)

Dusitany, dusičnany

methemoglobin – nepřenáší kyslík (obzvláště citlivý jsou kojenci)

Bariéry při přenosu

při výměně plyny překonávají:
- endotel kapilár
- epitel plicních sklípků
- surfaktan – lipidická látka vylučována plicními sklípky

snižující povrchové napětí v plicích

dýchací plyny se ve vazbě na krev vzájemně ovlivňují

Mechanika dýchání

Vdech (inspirium)

bránice – pohyb směrem dolů
zevní mezižeberní svaly – zvětšují objem hrudníku – v hrudníku je podtlak – plíce kopírují pohyby hrudníku – na konci vdechu a výdechu dojde k vyrovnání s atmosférickým tlakem
pomocné vdechové svaly – malý a velký prsní sval, svaly kloněné

Výdech (expirium)

pasivní
ochabnutí bránice a zevních mezižeberních svalů, dokončení výdechu
vnitřní mezižeberní svaly
pomocné výdechové svaly – břišní, zádové (široký sval zádový)

Pneumothorax

kolaps plíce při porušení pohrudnice
dochází ke smrštění plíce
vyrovnají se tlaky

Dechové objemy

Dechový (respirační) objem

– klidové dýchání (eupnoe) – při jednom výdechu se vymění 0,5 l vzduchu

Dechový cyklus

– počet vdechů za minutu (14-18 krát)

Minutový dechový objem

– množství vzduchu, které se v plicích vymění za minutu při klidovém dýchání – 16×0,5 l =8 l – při námaze až 40-60 vdechů/min → až 140-150 l/min – po skončení ještě přetrvává zvýšená plicní ventilace → vyrovnávání kyslíkového dluhu

Inspirační rezervní objem = IRV (vdechový rezervní objem)

– po normálním nádechu můžeme ještě usilovně nadechnout 2,5 l vzduchu

Expirační rezervní objem = ERV (výdechový rezervní objem)

– po normálním výdechu můžeme ještě usilovně vydechnout 1-1,5 l vzduchu

Reziduální objem (mrtvý prostor)

– vzduch, který nelze vydechnout 0,5-1 l v dýchacích cestách a plicích

Vitální kapacita plic (Ž – 3,5 l, M – 5 l)

– množství vzduchu vydechnutého po maximálním nádechu (trénovaný člověk až 8 l)

Řízení dýchacích pohybů

dýchací centrum – prodloužená mícha – rytmické vzruchy („automatické dýchání“)
podněty
- chemické (baroreceptory)
- nervové (podráždění nervových zakončení – kašel)
- vědomé
- emoční (úlek, hysterický záchvat)

Obranné dýchací reflexy

ve sliznici dýchacích cest – nervová zakončení
podráždění – pevné částečky, hlen, dráždivé a čpavé látky
nervová zakončení
- nosní sliznice → kýchnutí
- hrtan, průdušnice, průdušky → kašel

Dětský dýchací systém

Plod v děloze

nepravidelné a rychlé pohyby – plodová voda do plic minimálně
plicní sklípky nevzdušné – vyplněné tekutinou – produkuje ji sliznice dýchacích cest
stlačením hrudníku v průběhu porodu je část tekutiny vytlačena ven ústy a nosem – po uvolnění hrudníku je nahrazena vzduchem, zbytek tekutiny se vstřebá do mízních plicních vlásečnic do 15-ti minut od narození
dýchací pohyby (→nedostatek kyslíku a nadbytek CO₂ dráždí dýchací centra a vyvolává dýchací pohyby) → rovnoměrné rozpětí a provzdušnění plic – usnadněno surfaktantem = zabraňuje smrštění

Novorozenec

nosní dutina malá
vedlejší nosní dutiny – vývoj až po narození
hrtan – krátký, široký, uložen vysoko, tvar epiglottis umožňuje zároveň dýchat a přijímat tekutou potravu

Onemocnění dýchací soustavy

Chřipka

– kapénková infekce, viry typu A, B, C

– během 2 dnů od nákazy infekcí – v dýchácím ústrojí – horní cesty dýchací – rýma bolest v krku, kašel

– doprovodné příznaky – bolest hlavy, svalů, kloubů, …

Astma bronchiale

– je chronické, zánětlivé onemocnění průdušek, při kterém dochází k záchvatům dušnosti

– u astmatického záchvatu dochází k zúžení průdušek a průdušinek, a tím k dušnosti

– zánět způsobený chybnou reakcí imunitního systému

příčiny: o alergeny (pyl, zvířecí srst)
- kouř, prach
- emoce, zátěž
- fyzická námaha
- stres
- dědičnost

příznaky: o dušnost
- kašel
- ztížený nádech a výdech
- výdech doprovázen sípavými či písklavými zvuky
- otok sliznice
- lapání po dechu
- tlak na prsou

léčba: – antihistaminika – úlevové – potlačují kutní obtíže při záchvatu, krátkodobé

– protizánětlivé – dlouhodobá kontrola a prevence astmatu

– desenzibilizace

prevence o nekouřit
- bezprašné prostředí
- odstranit faktory zapříčiňující záchvaty kašle a dušnosti
- odstranit alergeny

Rozedma plic (emfyzém)

– trvale nadměrný objem vzduchu v plicích

– úbytek a poškození plicní tkáně

– zvětšování plicních sklípků, zborcení přepážek mezi nimi => neužitečné prostory

(menší plocha pro výměnu 0₂)

– zúžení průdušinek => zadržování CO₂, 0₂ se nedostane do tkání

příčiny:o dlouhodobé kouření tabáku
- infekční onemocnění průdušek, záněty dolních dýchacích cest
- nedostatek bílkoviny alfa 1
- znečištění životního prostředí a ovzduší

příznaky: o dušnost
- kuřácký kašel, zvláště po ránu, spojený s vykašláváním hlenu
- pokles hmotnosti
- komplikace – prasknutí buly => pneumotorax

léčba: o zanechat kouření
- dechová rehabilitace
- léky (kortikosteroidy, antibiotika, mutolytika)
- operační odstranění bul
- inhalace kyslíku
- lázně
- transplantace plic

prevence: o nekouřit
- správná životospráva a tělesná zdatnost
- přísun vitamínů (prevence infekce dýchacích cest)
- vyhýbat se zakouřeným prostorům
- očkování proti chřipce

Rakovina plic (karcinom plic)

– je onemocnění, při kterém nekontrolovatelně rostou buňky v plicních tkáních

– rozlišujeme: nemalobuněčný karcinom, malobuněčný karcinom

příznaky: o kašel
- hemoptýza (vykašlávání krve)
- chrapot
- dušnost, nechutenství, úbytek hmotnosti (více než 5 % za 3 měsíce)
- bolest na hrudi
- Pancoastův syndrom – bolesti ramene, paže
- Hornerův syndrom – horní víčka – pokles
- syndrom horní duté žíly
- dysfagir (porucha polykání)
- synkopa (náhlá a krátkodobá ztráta vědomí)
léčba: o chirurgická léčba
- radioterapie
- chemoterapie
- podpůrná terapie
rizikové faktory: o kouření
- radioaktivní látky
- ionizující záření
- azbest
- arzén
- vinylchlorid
- extrémně znečištěné ovzduší
prevence: o vyhýbat se rizikovým faktorům
- doléčení onemocnění dýchacího ústrojí
- zdravá strava
- dostatek tekutin
- dostatek pohybu

Zápal plic (pneumonie)

– zánětlivé onemocnění plic

– viry, bakterie, mykoplazmata

– zaplnění plicních sklípků hlenem a tekutinou

– ztížení funkce dýchací soustavy a celého těla

– celková schvácenost

– u lidí slabých, starších a nemocných à smrt

Tuberkulóza (TBC)

– infekční onemocnění způsobené bakterií Mycobacterium tuberculosis (Kochův bacil)

– zjizvují tkáň plic – rozpad, i do jiných orgánů

– plicní laloky se dál dělí na segmenty oddělené vazivem – chirurgické odstranění

Angína

– akutní zánět patrových mandlí

– původce- streptokok

– příznaky – bolest v krku, horečka, únava

– léčba – antibiotika

Tracheostomie

– umělé spojení průdušnice s povrchem těla