Alergické kožní onemocnění – maturitní otázka

 

Otázka: Alergické kožní onemocnění

Předmět: Kosmetika

Přidal(a): Veronika

 

EKZÉM

• ekzémem může onemocnět každý člověk v každém věku

Příčiny vzniku ekzému:

• Zevní příčiny:
• dráždivé vlivy okolního prostředí, aktivity ve volném čase
• mycí, úklidové a prací prostředky
• plyny ze sprejů, kouř, prach
• přetopené a suché prostředí – klimatizace, ventilátory
• barvené oblečení ze syntetických, hrubých a neprodyšných materiálů, vlna, kožešiny
• fyzická námaha spojená s pocením a zapářkou kůží
• dlouhý kontakt s „tvrdou“ vodou, chlor
• nepečování o suchou kůži, což umožňuje průnik dráždivých látek do kůže (alergií, bakterií, infekcí, roztoči, prach, pyl, peří, zviřecí alergeny, plísně)
• nikl, kovy
• parfémy

 

1) psychické faktory:

• duševní zátěž, stres
• nedostatek odpočinku, relaxace
• nesprávná životospráva, potravinové alergeny
• mléčné výrobky, vejce
• ořechy, citrusové plody
• čokoláda, kakao rajčata, kiwi
• barviva, přísady klimatické vlivy
• sezónní zhoršování na podzim a podzim reakce na mlhy, smog
• chladné či horké podnebí

 

2) Vnitřní příčiny

• dědičnost
• imunologické a hormonální reakce v organismu
• období menstruace
• po porodu – mají souvislost i s některými biochemickými pochody v organismu

 

3) Psychosomatické příčiny

• špatný psychický stav organismu

 

Příznaky ekzému

• v první fázi zarudlá a svědivá kůže
• nadměrně suchá kůže
• šupinatost
• v důsledku škrábání strupovitost, mokvání

 

Projevy ekzému

• podle stadia, ve kterých se projevy nacházejí, hodnotíme formu ekzému
• červené skvrnky a pupínky, které se shlukují do skupinek
• z pupínků vznikají puchýřky, které se zvětšují puchýřky praskají a vznikají eroze a z nich mokvající ložiska
• tkáňový mok na povrchu ložisek zasychá do krustu
• začíná hojení – zarudnutí a otok kůže ustupují a povrch ložisek se začíná v šupinách olupovat při chronickém průběhu dochází k zhrubnutí – lichenifikaci
• na kůži se mohou tvořit trhlinky

 

Typy ekzému:

KONTAKTNÍ EKZÉM

• vyvolají určité látky, které se dostanou do styku s pokožkou
• pokud se podaří tuto informaci identifikovat, je možné se ekzému vyhnout
• je nejčastějším typem ekzému a nejznámějším projevem alergické reakce IV. typu – tzv. pozdní
• ke kožním projevům sledování až po 5-7 dnech po styku s alergenem

 

akutní průběh

• v místě styku s alergenem vede k silnému svědění, zarudlé, oteklé ložisko s pupínky, puchýřky a mokváním na povrchu se tvoří krusty (strupy)

 

chronický průběh

• převádí zhrubění a ztluštění kůže a tvoří se trhliny
• při delším působení alergenu se postižení rozšiřují i ​​mimo místa styku s alergenem

 

Příčiny kontaktního ekzému

• Lékové alergeny
  • masti obsahující antibiotika
• Kosmetické alergeny
  • mýdla, šampony, deodoranty, voňavky
  • laky na vlasy, na nehty, líčidla
• Oblečení
  • barviva, změkčovadla, škroby
  • knoflíky, spony, háčky
  • kůže, guma, bižutérie
• Profesní alergeny
  • cement, všechny výrobky s obsahem chrómu, barviva, laky

 

Místa na těle postižená ekzémem

• Ovlasená část hlavy = šampony, laky, barvy na vlasy
• Oční víčka = kosmetika, oční léky Ušní boltce = brýle, šperky, naslouchací aparáty
• Obličej = kosmetika, laky na vlasy, vlna
• Krk = šperky, parfémy, šampony, límce
• Ruce = krémy, kosmetika, laky na nehty, vlna, hodinky
• Bérce = holínky, zevní léky
• Nohy = kůže bot, guma

 

ATOPICKÝ EKZÉM

• konstituční – vrozený
• je velmi rozšířený a jeho vznik s přičítá změnám životního a pracovního prostředí nemá žádnou specifickou příčinu u lidí, kteří tímto ekzémem trpí, jsou obranné reakce organismu proti působení některých látek nadměrně silné mají snížený práh svědění – již lehké podráždění kůže může vyvolat extrémní svědění, které vede ke škrábání, a tak se nemoc v akutní fázi může udržovat i několik měsíců
• na vzniku atopického ekzému se vždy podílí psychické faktory

 

Atopický ekzém má 3 formy:

• podle vývojových období jedince;
• Kojenecká
  • vyvolávajícím faktorem je kravské mléko – hlavně při přechodu od kojení k sušené mléčné výživě
  • může se zhojit nebo pozvolna přejít do formy dětské

• Dětská
  • vyrážka se z obličeje přesouvá do loketních a podkolenních jamek, na zápěstí, na obličej kolem očí, na hřbety rukou a krk
  • kůže již není tak červená, nemokvá, je spíše hrubá a drsná, často poškrábaná, protože silně svědí
  • ke zlepšení v létě jako přibývajícími lety
  • málokdy přetrvává do dospělosti
• Dospívající a dospělá
  • může se vyskytnout jako první projev onemocnění, poprvé v životě
  • postižená jsou stejná místa jako u dětských forem
  • kůže na obličeji kolem očí a úst a na hrudi bývá taková suchá a zvrásněná a v ohybech na těle jsou zdrsněné – lichenifikované projevy
  • ke zhoršování vedoucích psychických stresů
  • v tomto období se může projevovat také pylová rýma, zánět spojivek nebo astma

 

JINÉ TYPY EKZÉMU

• Dětský seborhoický ekzém
  • jsou silná, hnědo-zelená, mastná místa
  • na dětské hlavičce, často také na čele, za ušima, na očních víčkách v podpaždí a při používání plenek

• Seborhoický ekzém dospělých
  • se projevuje jako červená, svědící místa
  • na obličeji, zejména na nose a obočí, na hrudníku, zádech, krku, v podpaží nebo na hlavě

• Diskoidní ekzém
  • je charakteristický červenými, svědícími, mokvavými skvrnami ve tvaru mince
  • skvrny se velmi snadno infikuj

• Neurodermatitis
  • je způsoben nervózním škrábáním a třením kůže
  • objevuje se na krku nebo na rukou u lidí, kteří jsou unaveni

• Varikózní ekzém
  • se objevuje ve formě svědivých skvrn
  • na končetinách v blízkosti křečových žil

• Ekzém citlivý na světlo
  • se projevuje jako alergická reakce na sluníčko
  • objevuje se na místech, která jsou vystavena slunci (obličej, krk, ruce, ramena)

• Mikrobiální ekzém
  • příčina je mikrobiální infekce
  • výskyt v okolí hnisajících ran a vředů nebo kdekoli na těle
  • špatná hygiena, pocení a dráždění oděvem

 

Léčba ekzému:

• Určení alergenu epikutánní – kožní testy
• Preventivní léčba
• vyloučení kontaktu s vyvolávajícími alergeny – úprava venkovního a domácího prostředí, odstranění vzdušných alergenů (roztoči, prach, srst domácích zvířat, pyl)
• dieta s nepřítomností nevhodných potravin – vejce, mléko, obilí, ryby, sója, ořechy, mandle – čokoláda, kakao, citrusy
• vyloučení kontaktu kůže s dráždivými látkami – mýdla, kosmetické přípravky
• správná volba povolání, koníčků a sportů Bavlna/Cotton
• nošení vhodného oblečení – prodyšné, bavlněné, máchání bez aviváže

 

Dermatologická léčba

• léky ve formě mastí, krémů, těl. mlék a sprchových olejů – zvláště se čistí, promašťují, dezinfikují a zklidňují ostatní – obsahují glycerin, zinek, panthenol, rybí tuk, vitamín A, D
• léky s protizánětlivými a adstringentními látkami pozor na heřmánek a propolis!
• kortikoidy – hormonální prostředky ve formě mastí, krémů a roztoků proti zátěži
• antihistaminika – léky, působící proti alergickým projevům
• léky upravující imunitu organismu
• obklady – např. z hypermanganu
• olejové koupele světloléčba – fototerapie – UVA zářiče po dobu 1-3 měsíců
• pobyt u moře, v lázních, vysokohorský pobyt
• psychoterapie
• alternativní medicína – homeopatika
• slunce v malých a krátkých dávkách – působit pozitivně – chránit opalovacími přípravky

 

KOPŘIVKA

• časté onemocnění s akutním nebo chronickým projevem
• vyskytuje se v každém věku

 

Projevy:

• zánětlivý otok ve škále, v podkoží a na sliznicích
• vznik kopřivkového pupenu
• někdy drobné, bílé až narůžovělé pupínky – barva záleží na stupni stlačení kapiláře silné svědění

 

Příčiny:

• Potraviny
• • jahody, kořeněná jídla, vejce
• Rostliny
• • kopřivy
• Hmyz
• • komáři, mravenci, včely, vosy
• Vzdušné alergeny
• • pyly, plísně, zvířecí alergeny, roztoči
• Léky
• • penicilin, sulfonamidy, prokain
• Fyzikální vlivy
• • chlad, tlak, teplo – pozor při kosmetické masáži a napářce
• Nervové vlivy
• • Zažívací poruchy

 

Léčba:

• eliminační dieta (vedení deníku)
• laboratorní odběry, RTG plic, alergologické, imunologické, epikutánní testy antihistaminika
• kalcium injekčně
• nedráždivou dietu tekutý pudr
• při chronickém průběhu + kortikoidy

 

LÉKOVÉ EXANTÉMY

• kožní projevy, které mohou vzniknout po podání léků

 

Projevy:

• hustý výsev eflorescencí (kožní projevy)
• hlavně po trupu a zevních plochých končetin a v obličeji
• svědění
• změny na sliznicích

 

Léčba:

• je třeba zjistit příčinu
• antihistaminika
• kalcium injekčně
• kortikoidy místně i celkově (krátkodobě), tekutý pudr