Poruchy osobnosti

společenské vědy

Otázka: Poruchy osobnosti

Předmět: Společenské vědy, Psychologie

Přidal(a): Kateřina F.

CHARAKTERISTIKA A PROJEVY JEDNOTLIVÝCH PORUCH

– chorobné stavy, které se přímo neoznačují jako duševní nemoc,
– projevují se zvláštnostmi chování spojenými s nepřizpůsobivým chováním a hrubě rušivým chováním,
– nemají dostatečný náhled na nepřiměřenost vlastního chování, názorů a postojů,
– narušení všech psychických funkcí,
– mohou se cítit nepřijatí a nemilovaní,
– jejich myšlení je zvrácené,
– vztahy s lidmi jsou zatížené podezíravostí, nedůvěrou,
– od lidí se raději distancují,
– mívají problém v soukromém životě i v zaměstnání,
– v profesích působí negativně, neschopnost spolupracovat, neústupnost, necitlivost k ostatním,
– nadměrný důraz na dodržování pravidel,

VÝVOJ PORUCH OSOBNOSTI A JEJICH PROGNÓZA

– jsou trvalé,
– jsou zakotveny ve struktuře osobnosti, ale mají i svou dynamiku,
– s prvními náznaky se můžeme setkat už v dětství,
– nápadná uzavřenost, neovladatelnost,
– odlišnosti se obvykle vyhraňují v době dospívání a postupně představují čím dál větší problém,
– spolehlivě diagnostikovat ve druhé polovině adolescence (16-17 rok),
– v průběhu života se některé znaky poruchy projevují postupně čím dál méně, jiné jsou čím dál výraznější,
– prognóza dalšího vývoje není příliš optimistická,

SOCIÁLNÍ VÝZNAM PORUCH OSOBNOSTI

– mají problémy se zvládáním běžných sociálních rolí,
– partnerství narušuje jejich neschopnost přijmout nějaké omezení i snížená sebedůvěra,
– mnozí z nich selhávají jako rodiče, k dítěti nemají žádný vztah, neplní své povinnosti,

SCHIZOIDNÍ PORUCHA OSOBNOSTI

– hodně se stahují do sebe, “tichý blázni”,
– navazují málo vztahy s druhými lidmi,
– věnují se samotářské činnosti,
– bývají emočně chladní,
– mají málo známých,
– nadměrně se zabývají fantaziemi a svým vnitřním světem,
– lhostejní ke chvále i kritice,
– nezáleží jim na tom, jak jsou hodnoceni,
– dávají přednost samotářským aktivitám,
– nedovedou pracovat v týmu,
– okolí je považuje za podivíny,
– lhostejnost k úpravě zevnějšku,

DISOCIÁLNÍ (ASOCIÁLNÍ) PORUCHA OSOBNOTI

– tvoří převážnou část kriminálních recidivistů,
– jsou necitlivý k druhým,
– nerespektují sociální normy,
– snadno navazují vztahy, ale neudrží je,
– i na malé stresové podněty reagují agresivitou,
– nemají pocit viny, ale svádějí vinu na druhé,
– od dětství lžou, kradou, bijí mladší,
– toulají se a vyrůstají z nich prostitutky, toxikomani a alkoholici,
– typickým znakem je egocentrismus, bezohlednost, neschopnost ovládat své jednání podle platných norem,

SCHIZOTYPÁLNÍ PORUCHA OSOBNOSTI

– pověrčivý,
– sklon k fantaziím, magickému uvažování,
– emoční prožívání bývá omezené nebo nepřiměřené situaci,
– jsou negativní, vztahovační, podezíraví, často trpí depresemi,
– vyjadřování bývá obřadné, metaforické a stejně neurčité jako jejich úvahy,
– chování je excentrické,
– výstřední úprava zevnějšku,
– sklon k smyslovým iluzím,

Depersonalizace

– subjektivně velmi nepříjemné psychické stavy odcizení či oddělení od vlastního já,
– prožívají těžko představitelné stavy cizosti,
– jejich myšlenky, vzpomínky, pocity či pohyby se jim jeví, jako by nebyly skutečně,
– pocit, jako by jejich jedna část jednala a druhá to jen pozorovala,

Derealizace

– stejná změna vnímání, týká se však vnějšího okolí,
– svět a druzí lidé se zdají být neskuteční, vzdálení,
– vnější svět se jeví jako nereálný, jako by byl ve snu,
– druzí lidé mohou působit zautomatizovaně,

ANANKASTICKÁ PORUCHA OSOBNOSTI (OBSEDANTNĚ-KOMPULZIVNÍ)

– potřeba mít vše pod kontrolou a nepružnost prožívání i chování,
– trpí nadměrnými pochybami a opatrností,
– nadměrně se zabývají detaily, pravidly, pořádkem,
– jsou puntičkáři,
– jsou nadměrně svědomití,
– neprožívají příliš radost ze vztahů, protože se ptají po výsledku,
– nadměrně ulpívají na sociálních konvencích a nerozumně vyžadují, aby se druzí podřizovali přesně jejich způsobu práce,
– nesnášejí ani malé změny,
– stabilně mrzutá nálada,
– nejsou schopni prožívat pohodu, nedovedou mít z ničeho radost,
– sklon k nadměrné kritičnosti,
– mají trvalé obavy, že něco udělali špatně,
– bývají koncentrování na práci a výkon,
– mnozí z nich dokážou dosáhnout dobré pracovní pozice,
– nejsou schopni kompromisu,
– v partnerství jsou nepřiměření a nudní,
– chybí jim smysl pro humor a nedovedou se bavit,
– často se dostávají do sociální izolace,
– v zaměstnání je obtěžující pro spolupracovníky jejich nadměrná pedanterie, opatrnost a rigidita,

EMOČNĚ NESTABILNÍ PORUCHA OSOBNOSTI

– neschopnost ovládat své emoce

Hraniční typ

– nemají jasné hranice,
– nevyznají se v sobě,
– na partnery kladou velké požadavky,
– sklon k sebepoškozování,
– pocity prázdnosti,

Impulzivní typ

– emoční labilita, výbušnost a sklon k impulzivnímu jednání,
– jednají neuváženě, snadno se dostávají do konfliktů,
– po kritice jsou výbušní, agresivní,
– nestálá nálada,
– nedovedou odložit vlastní uspokojení,
– neuvažují nad důsledky svého chování,
– vztahy k lidem jsou povrchní,
– mají sklon si vymýšlet,
– nedovedou systematicky pracovat,
– porucha zvyšuje riziko asociálního chování,
– sklon k nadměrného užívání alkoholu,

HISTRIÓNSKÁ PORUCHA OSOBNOSTI

– nadměrný důraz na sebe samého,
– potřeba být středem pozornosti,
– necitlivost k druhým lidem,
– chovají se teatrálně,
– emoce vyjadřují přehnaně,
– emoční prožívání je povrchní,
– vyhledávají aktivity, kde mohou být středem pozornosti,
– jsou schopni manipulací, aby dosáhli svých cílů,
– mají sklon k bájné lhavosti, k vymýšlení různých příběhu, kde hrají důležitou roli,
– rádi se prezentují tak, aby vyvolali žádoucí reakci,
– vztahy s lidmi bývají konfliktní a nestabilní,
– pocity druhých jsou jim lhostejné,

NARCISTICKÁ PORUCHA OSOBNOSTI

– přecitlivělí egocentrismus spojený s necitlivostí k ostatním,
– mají pocit vlastní důležitosti, jedinečnosti,
– vnitřně značně nejistí,
– potřebují nadměrný obdiv,
– nedokáží se vžít do pocitů druhých,
– citový chlad a lhostejnost k ostatním,
– zvýšená potřeba pozitivního hodnocení,
– mohou dosáhnout výjimečného společenského postavení,
– jejich sebejistota na ostatní působí přesvědčivě,

ZÁVISLÁ PORUCHA OSOBNOSTI

– neschopnost osamostatnění a nadměrná závislost na druhém člověku,
– bývají úzkostní a pesimističtí,
– trpí nadměrnými obavami, které se snaží zmírnit připoutáním k jinému člověku,
– mají omezenou schopnost prožívat radost,
– mívají nízké sebevědomí, trpí pocity neschopnosti až bezmocnosti,
– jsou značně ovlivnitelní,
– vyhýbají se nutnosti o čemkoliv rozhodovat,
– nejsou schopni dát najevo své pocity a přání,
– zvýšená potřeba závislosti, která vede k nadměrnému podřízení,
– neustále se zabývají obavami, že budou opuštěni,
– jsou submisivní a nadměrně se fixují,
– partnerské vztahy jsou často nestandardní, bývají manipulováni a deptáni,
– jejich potřeba závislosti je tak velká, že si připouštějí i ponižující jednání,
– s rozpadem vztahu by se smířit nedokázali a tak raději trpí,
– za příčinu svých potíží považují necitlivé jednání ostatních,

ÚZKOSTNÁ (VYHÝBAVÁ) PORUCHA OSOBNOSTI

– sklon k úzkostnému prožívání a s tím související tendence vyhýbat se jakémukoliv potenciálnímu ohrožení,
– zvýšený sklon k pocitům napětí, obav a ohrožení,
– nadměrná obava z kritiky, všeho nového a neznámého,
– žijí v neustálém napětí,
– nejsou schopni dosáhnout pocitu klidu,
– nadměrně pesimističtí, zhoršené sebehodnocení a nedostatek sebeúcty,
– trpí pocity osobní méněcennosti, jsou přesvědčeni o své neobratnosti a hlouposti,
– názorům ostatních přikládají nepřiměřeně velký význam,
– mají potřebu být pozitivně hodnoceni, uznáváni a milováni, ale zároveň nevěří, že by to bylo možné,
– odmítají se účastnit všeho, co by je mohlo ztrapnit nebo uvést do rozpaků,
– mají zábrany v sociálním kontaktu a mají málo přátel,
– touží po hlubším vztahu, ale mají strach ze zklamání,
– na rozdíl od jiných poruch osobnosti se svými problémy trápí,

PASIVNĚ AGRESIVNÍ PORUCHA OSOBNOSTI (NEGATIVISTICKÁ)

– nejsou schopni vyrovnat se přijatelným způsobem s požadavky okolí a přiměřeně vyjádřit své city,
– mívají mrzutou náladu,
– jsou nespokojeni,
– sklon k depresím,
– snadno u nich vzniká pocit zlosti,
– mají nižší toleranci k zátěži a reagují na ni nezralými obrannými mechanismy (pláč, lhaní),

ZÍSKANÉ ZMĚNY OSOBNOSTI

– změny osobnosti, které mají podobné projevy mohou vzniknout v průběhu života jako důsledek onemocnění nebo působení nadměrné traumatizace a stresu,
– jde o nově vzniklé odchylky u lidí, kteří do té doby žádnou poruchu neměli,

ZMĚNY OSOBNOSTI JAKO DŮSLEDEK NEUROLOGICKÉHO ONEMOCNĚN

příčina poškození či onemocnění mozku,
obvyklým příznakem je změna ladění a afektivní reaktivita, apatie, mrzutá nálada,
uvažování může být impulzivní a zkratkovité, ale i zpomalené,
změna osobního tempa a celkového způsobu reagování,

1. Hyperlabilní typ

zvýšená dráždivost, výbušnost,
nezodpovědní, lehkomyslné,
mohou být dotěrní, nedodržují běžný sociální odstup,

2. Hyperstabilní typ

nápadná zpomalenost chování,
ulpívavost a rigidita,
nejsou schopni zvládat ani běžné požadavky,

ZMĚNY OSOBNOSTI JAKO DŮSLEDEK PSYCHIATRICKÉHO ONEMOCNĚNÍ

nejde o následek duševní choroby, ale o způsob subjektivního zpracování nemoci pacientem,
někteří z nich jsou přesvědčení, že je choroba změnila,
útlum emočního prožívání, zpomalenost uvažování,
úbytek energie a zvýšená unavitelnost,
tendenci stahovat se do sebe,
omezené sociální kontakty,

ZMĚNY OSOBNOSTI JAKO DŮSLEDEK NEZVLÁDNUTÉHO TRAUMATU

k narušení osobnosti může vést extrémní psychická traumatizace nebo dlouhé působení silného stresu,
prožité trauma se projevuje deformací emočního prožívání,
převažuje nadměrná nejistota, nedůvěra a strach z dalšího ohrožení,
není schopen reagovat racionálně,
tendence izolovat se od světa, který je chápán jako ohrožující,
sklony k agresivnímu reagování.