Rodinná terapie - maturitní otázka

Otázka: Rodinná terapie

Předmět: Metody sociální práce

Přidal(a): Sagitt

Vymezení

Patří do psychoterapie, zabývá rodinnými problémy (vznik po 2. sv. v. – práce s rodinami schizofreniků)
Cíl = vyřešit a překonat rodinné problémy a dosáhnout harmonického fungování rodiny
Pracuje s celou rodinou (v celém kontextu, každý jedinec členem rodiny a ta ho ovlivňuje -> sezení celých rodin)
Terapeutické sezení (ke každému členu přistupujeme jako k součásti celku) -> hledáme souvislosti mezi problémy
Terapeuti vypozorovává a upozorňuje rodinu na to, co dělají špatně
Přístup v kom. a o sdělování pocitů v souvisl. se vztahy v rodině (neverbální kom. v rodině – pohledy do očí)

Ackerman

Věnoval problematice, aby si klienti vytvořili rodinný nadhled (radil, jak toho dosáhnout)
Používal techniky, aby o sobě klienti mluvili (o vztazích, dětství, minulosti -> cílem říct mají názor v současnosti)
Pracoval i s rolemi v rodině, aby byly pružné -> role odpovídající věku člena rodiny (děti neplní rodičov. povinnosti) -> problémy vznikají, když nenastaveny role pro jednotlivé členy = problémy z původní rodiny

Bowen

Cílem dosažení diferenciace každého jedince = každý v rodině důležitý (pracovat s každým členem)
Vědomí hodnoty každého člena = zralá osobnost, bezproblémové vztahy, jasné hranice v rodině
Když se dosáhne cíle -> člen dokáže mít blízký vztah k ostatním (a současně si vytvoří urč. hranice)
Člověk má vyšší sebevědomí, dokáže se o sebe postarat a zná svoji cenu

Minuchin

Zaměřoval na rodinné subsystémy a na hranice mezi nimi
Důležité, aby rodina měla dané hranice subsystémů (aby mohla správně fungovat)
Problematika rigidních koalic (matka + syn, otec + dcera) -> patří do subsystémů
- Cíl = zrušit rigidní koalice a kom. kladně mezi sebou (posílit vztahy mezi sourozenci a rodiči)

J. Haley

Názor, že rodiny mají zažité špatné vzory chování -> nechce se jim to řešit/měnit
Potřeba s tou rodinou pracovat (každá pomoc vyvolá u rodiny útok -> použít prvky manipulace)
Paradoxní příkazy (zvýšit intenzitu, více se hádat, zvýšit hlas) -> rodina si tak uvědomí, že to dělá špatně

Satirová

Existují 4 nesprávné vzorce kom. mezi členy rodiny
Obviňující X Usměrňující (za každou cenu) X Chladně racionální X Nevěrná/Rušivá
Rodina by měla sama charakterizovat vzorec -> uvědomit si rigidní vzorec -> nahradit vzorec otevřenou kom. -> dokázat vyjádřit city, respektovat se (využívá neverbální kom. – dotyky, pohledy, technika soch)

Všichni považující rodinu za uzavřenou jednotku působící samostatně
a fungující dle svých pravidel (terapeut podněcuje klienty novým zp. uvažování o problémech -> zrušení nefunguj. vzorců a problémů)

Cíle:

Podnícení změny, ke kterým klient dozrává / změny, kam by bez terapeutické reflexe nedošel
Změna přichází, když klient pocítí, že ji potřebuje a ztotožní se s ní

Rodina:

Cirkulární dotazování:

Metoda získání info nepřímo (co si myslíte, že si Vaše manželka myslí o Vašich pozdních příchodech)
Metoda, jak nepřímo zjistit pocity, názory -> důležité umět mluvit o svých chybách

Otázka po zázraku:

Zjistit cíl, kterého chce klient dosáhnout
Klient si má uvědomit, jak by to vypadalo, kdyby se to stalo (předpokládej, že se jednou v noci problém vyřeší, ale ty to nevíš, protože jsi spal – jak myslíš, že to zjistí tvá rodina)

Technika zázračné změny:

Klient dostane úkol -> vymezí dva dny a předstírá, že změna nastala
-> měl by si zapsat, co změna vyvolala, jak rodina reagovala = zaznamenává postřehy

Zhodnocení pozitiv:

Klient doma zaznamenává pozitivní okamžiky
Využívá, aby si klient všímal, co je dobré v rodině, a ještě víc posilovat pozitivní chvíle

Metoda interakce při poruchách interakce mezi aktéry kom.
Vznik: 80. léta 20. století (Maariach Aarts a Harrie Bieamans) v Nizozemsku, finančně náročný dlouhodobý proces
Interakce = zásah, pomoc mezi 2 a více (rodič a děti = rodina, učitel a žák = škola apod.)
Videotrenér musí mít osvědčení k provozu videotréninku od spol, která se tím zabývá
V ČR org. o. s. SPIN -> vznik r.1993 -> r1995: první videotrenéři s oprávněním

Principy:

Nástrojem rozhovor, mediem videozáznam -> společná práce trenéra a rodiny
Práce v přirozeném prostředí rodiny (o aktuálních prožitcích rodiny)
Orientuje na přání klientů -> o dobrovolnosti a aktivním přístupu (hodnotí dobré – snaha nahrát pozitiva)

Použití:

Slouží tam, kde jsou problémy v kom., interakci
Metoda aplikovatelná na malé soc. sk (rodina, škola) -> „metoda nápravy“
Klient souhlasí, chová přirozeně, jak se běžně chová
Problémové vztahy (rodiče + děti) -> odhalování pocitů
Cíle:
- Aktivování rodičů, možností, které v sobě mají
- Pozitivně a správným zp. řešit problémy
- Rozpoznání a uvědomění si silných str.

Videotrenér:

Klíčová osobnost, která natáčí běžnou situaci v rodině (škole/prac. prostředí pomáhajícího pracovníka)
Rozebírá nahrávku, vybírá pozitivní okamžiky na nahrávce (pozve rodinu a společně rozebírají tu nahrávku)

Fáze:

Průběh:

Klient i videotrenér mají p. spolupráci ukončit (trenér, když klienti vulgární, odmítali spolupracovat)
Za ½ roku se mohou domluvit na novém setkání, promluvit si
1) První kontakt s klientem
- -> videotrenér zjišťuje problém (poté navázání důvěry a vymezení zakázky)
2) Natáčení v přirozeném prostředí
- 10-15 minut (pokud začnou hádat -> končí se ss natáčením)
- Sledují reakce členů v rodině, natáčí běžné úkony klientů, vyzdvihují se pozitivní okamžiky
3) Analýza, rozbor nahrávky
- Rozebírá je trenér sám (vybírá úseky s hezkými momenty, kde se kom členům rodiny daří)
4) Zpětnovazební rozhovor
- Videotrenér domluví schůzku s rodinou (sledují vybrané sekvence, povídají o tom)
- 1 – 1,5h; domluví se na ukončení (může být více, nahrávka používá opakovaně nebo zhotoví nová)
- Konec když: naplní cíl/dál nevede/nic neřeší/klient nespolupracuje/trenér nepřipadá bezpečně
5) Vyhodnocení, opakuje se, další spolupráce
6) Ověřování výsledků:
- Vyhledávají se s čas. odstupem cca 6měs -> zjišťuje se, jak na tom rodina je
- Videotrenér zjistí, že jeho práce k něčemu byla (mohou domluvit na dalším videotréninku)
- Počet setkání max 5 (lze i 10-15) -> každé setkání neznamená nahrávání